Know the Flow

De snelheid waarmee melk uit een speen vloeit, heeft een impact op de mogelijkheid van een zuigeling om zuigen, slikken en ademen goed te coördineren.

Wanneer een kindje slikt, kan het namelijk even niet ademen. Hoe sneller de melkvoeding uit een speen vloeit, hoe lastiger de coördinatie wordt. Gezonde, voldragen zuigelingen kunnen meestal zelf de zuigsnelheid en druk wijzigen, maar voor prematuur geboren kindjes of kindjes met een aangeboren hartafwijking gaat dit moeilijker.

Pados et al publiceerden een studie waarbij 25 verschillende spenen met elkaar vergeleken werden. De vloeisnelheid varieerde sterk, van ongeveer 1 mL/min tot meer dan 35 mL/min, onder eenzelfde zuigkracht. Bovendien bleek de informatie op de verpakking vaak ontoereikend. Spenen van eenzelfde merk met dezelfde vermelding (bvb +0m) hadden een verschil in vloeisnelheid van meer dan 15mL/min. Ook spenen specifiek voor prematuren bleken vaak geen tragere vloeisnelheid te hebben dan spenen voor voldragen baby's. Ten slotte bleken dezelfde spenen, maar van een ander lot, soms een zeer afwijkende snelheid te hebben wat tot inconsistenties tussen voedingen kan leiden.

In onderstaande tabel is een samenvatting weergegeven van de spenen die in Europa op de markt zijn. Reken dat wanneer een kindje een fles van 100mL drinkt, daar met normale zuigkracht én afhankelijk van de gebruikte speen, 3 tot 100 minuten over doet. Een ideale voedingsduur bedraagt ongeveer 15 minuten. Let wel, dat de vloeisnelheid ook afhankelijk is van de viscositeit van de melkvoeding. Ter controle kan je het flesje ondersteboven houden. Er mag geen melk uit de speen lopen, anders heeft de zuigeling te weinig controle over de hoeveelheid melk die vrijkomt.

In onze opleiding Flesvoeding spenderen we heel wat aandacht aan de verschillende flessen en spenen op de markt. We bieden heel wat praktische informatie over welke spenen de voorkeur hebben in welke situatie. Ook de soort kunstmelk heeft namelijk een grote invloed op de spenen die je kan gebruiken. Lees alvast meer over deze opleiding of schrijf je in via deze link.

Referenties
1/ Adv Neonatal Care. 2019 Feb;19(1):32-41