Dossier: Allergie tijdens zwangerschap en borstvoeding - Deel 2/3: Niet-medicamenteuze behandeling

Het is weer zover. Pollen in de lucht en dus niezen geblazen. Of tranende ogen. Of nog iets anders. Maar allergie kan iemand ook het hele jaar parten spelen, wanneer er bijvoorbeeld allergie is tegen huisstofmijt. Deze symptomen zijn makkelijk te bestrijden met geneesmiddelen, maar mogen deze ook tijdens de zwangerschap en borstvoeding? We pluizen het voor jullie uit in een allergiedossier en geven een berg extra tips. Hieronder deel 2: wat kan je adviseren vooraleer met medicatie te starten?

Met uitzondering van een anafylactische reactie, zijn allergische reacties niet gevaarlijk. We starten enkel een behandeling op wanneer de patiënt ook klachten ondervindt. Tijdens de zwangerschap en de borstvoedingsperiode ligt meer dan ooit de nadruk op niet-medicamenteuze maatregelen.

Niet-medicamenteuze maatregelen

Bij alle vormen van allergie kunnen druppels, neusspray of spoelvloeistof met fysiologisch water gebruikt worden om de neus te spoelen. Dit verdunt het ingedikt slijm waardoor het makkelijker wegloopt en er weer beter door de neus geademed kan worden. Bovendien worden allergenen die in het neusslijmvlies ‘plakken’, zo weggespoeld. Deze oplossing is volstrekt onschadelijk en is daarom de eerste keuze tijdens de zwangerschap en de borstvoedingsperiode. Uit onderzoek blijkt dat het spoelen van de neus waarschijnlijk even goed werkt als geneesmiddelen. Verdere voorzorgsmaatregelen verschillen naargelang het type allergeen waarop gereageerd wordt.

Bij allergie voor huisstofmijt is het belangrijk kritisch te kijken naar de woon- of werkomgeving.

• Vervang vol tapijt door gladde, goed te reinigen oppervlakken (laminaat, parket ed). Doe dit in elk geval in de slaapkamer. Neem 2 tot 3 keer per week deze en andere gladde oppervlakken af met een vochtige doek. Laat een ander stofzuigen, of stofzuig als de persoon met allergie er niet is.
• Probeer de luchtvochtigheid zo laag mogelijk te houden. Hoe droger de omgeving, des te minder huisstofmijten overleven. Dit kan door de afzuigkap niet alleen tijdens het koken, maar ook tot een uurtje daarna aan te houden. Vermijd het binnenshuis drogen van de was en garandeer altijd een goede ventilatie.
• Vervang wollen of donzen dekbedden en/of kussens door synthetische exemplaren en gebruik allergeendichte matras- en kussenhoezen. Geef een allergisch kind alleen synthetische knuffels en was deze regelmatig.
• Neem geen dikke gordijnen.

Bij allergie voor (huis)dieren is de effectiefste maatregel het huisdier weg te doen of er niet meer bij in de buurt te komen. Symptomen van allergie kunnen dan wel nog een half jaar aanhouden. Als het wegdoen van het huisdier geen optie is, kunnen volgende maatregelen helpen.

• Zorg voor een glad vloeroppervlak dat 2 tot 3 keer per week wordt schoongemaakt.
• Laat het huisdier zo min mogelijk binnen en laat het vooral niet in de slaapkamer.
• Zorg ervoor dat het huisdier regelmatig wordt geborsteld.
• Was de handen na aanraken van het huisdier.

Bij hooikoorts kunnen stuifmeelkorrels nooit helemaal vermeden worden. Enkele eenvoudige maatregelen om het contact wel te beperken, zijn de volgende.

• Draag een (zonne)bril en draag geen contactlenzen. Hierdoor komt en blijft stuifmeel minder makkelijk in de ogen. Wrijf ook niet in de ogen. Irritatie vermindert door te spoelen met lauw water of een vochtig washandje op de ogen te leggen.
• Er zijn vooral 's middags op warme, zonnige dagen veel pollen in de lucht. Vermijd activiteiten buitenshuis op zo’n moment (picknick, sporten,…)
• Maai niet zelf het gras en houd bij tuinaanleg en keuze van planten rekening met de allergie.
• Houd de slaapkamer zo allergeenvrij mogelijk: hou de ramen gesloten en kleed je er niet om
• Houd tijdens het autorijden de ramen gesloten.
• Ook bij de vakantiekeuze kan er rekening gehouden worden met allergie. Kies een seizoen (september-februari) en locatie met weinig pollen (de bergen en aan zee).

In het geval van allergie voor cosmetica, voeding en/of medicijnen dient men het allergeen te vermijden.

Ramen dus open of dicht?

Bij allergie voor huisstofmijt zet je best af en toe te ramen open. Dan kan het huis goed ventileren en blijft de luchtvochtigheid laag. Bij hooikoorts hou je de ramen best gesloten. Zo hou je pollen buiten.

Referenties

• Bcfi.be
• www.lareb.nl
• Gezondheid & wetenschap: Hooikoorts (allergische rinitis)
• www.thuisarts.nl: “Ik heb hooikoorts”
• www.aaaai.org: “Severe allergic reactions during pregnancy in the USA
• Head et al. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jun; 2018(6) - Saline irrigation for allergic rhinitis